
| Author | Comment | |||
|---|---|---|---|---|
Petronella53 |
Isjas-piriformis-nerver i klemme? |
Lead | ||
|
Last Edited By: Petronella53 03/24/08 11:12.
Edited 4 times.
|
||||
|
|
||||
mokris |
Re: Isjas-piriformis-nerver i klemme? | #1 | ||
|
Piriformis er en muskel som kan stå i en
spasme og sette isjiasnerven i klem.
Det er da viktig å gå i fysioterapi.Det som hjalp meg var at fysioterapeuten ga dyp massasje av piriformis og at jeg selv gjorde noe som heter piriformisstrekk. De kaller det også for " falsk isjias" Skrevet av: Niels Gunnar Juel, spesialist i fysikalsk medisin og rehabilitering Sykdom latinsk/gresk betegnelse - piriformis syndrom publikums betegnelse - falsk isjias Årsaker (disposisjon/utløsende hendelse) Hovednervestammen til benet - truncus isjiadicus (isjiasnerven) forløper i tett relasjon til en muskel dypt inne i bekkenet som heter piriformis (musculus piriformis). Ekte piriformis syndrom oppstår ved påvirkning av isjiasnerven idet den passerer muskelen. Dersom piriformis blir smertefull kan dette gi lignende symptomer som ekte piriformis syndrom. Forekomst (kjønn/alder/arv) Syndromet er sjelden, men i mange tilfeller av utstrålende smerter til benet er muskelen involvert. Dette er sjelden hos barn, men ellers nokså jevnt fordelt mellom kvinner og menn forøvrig. Sykdomsmekanisme Ekte piriformis syndrom er sjelden og innebærer endringer i selve isjiasnerven. Dette er sjelden. Overbelastning av muskelen er som regel årsaken forøvrig. Dette skjer som regel ved ensidig og uvant belastning som ved mye jogging med uvante sko, mye gåing på uvant underlag etc. Syndromet er hyppig knyttet til slitasjegikt i hofteleddet som vanskeliggjør forholdene for muskelen da den er med og beveger leddet. I tillegg er det svært mange med ryggplager som får plager også fra piriformis. Symptomer Hovedsymptomet er smerte. Denne sitter i dypet i setet og beskrives ofte som «en verkebyll» av pasientene. Mindre intense smerter går ut fra området ned i benet i varierende intensitet og med forskjellig utbredelse. Det vanligste er baktil i låret ned mot kneet, men smerten kan godt gå mer mot utsiden av låret og av og til helt ned i helen. Det er ofte vondt å gå på benet og å løfte benet ut til siden (gå på sykkel o.l.). Det kan være vondt å ligge på siden. Av og til er isjiasnerven påvirket (ekte piriformis syndrom) og dette kan gi tap av følelse og av og til kraft i benet. Hva kan du gjøre selv ved sykdom Du kan prøve å avlaste benet ved å bruke gode sko med god støtdemping samt å unngå mye tråkking på hardt underlag. Det finnes enkle og gode tøyningsøvelser man selv kan gjøre flere ganger daglig, men disse bør nok læres av fysioterapeut eller idrettsinstruktør. Når søke lege Ved symptomer fra nervesystemet som nedsatt følelse eller kraft i benet må man søke lege. Det samme er tilfelle dersom smertene blir sterke og egenomsorg ikke er tilstrekkelig. Hva kan legen gjøre Legen undersøker om nervesystemet er påvirket og om det foreligger andre årsaker til plagene enn piriformismuskelen. Dersom legen har særlig interesse og kompetanse innen muskel- skjelettsykdommer kan han undersøke bekkenmusklene godt og selv gi instruksjon i tøyninger. Noen ganger kan en sprøyte hjelpe betydelig på smertene. Ellers bør han henvise til fysioterapeut. Behandling og bivirkninger Behandlingen er tøyning av piriformis og nabomusklene samt løsgjøring av hofteleddet som delvis beveges av piriformis. Dersom plagene har var lenge er det ofte nødvendig med gradvis gjenopptrening av gangfunksjon og muskulær styrke og utholdenhet. En sjelden gang må man ved ekte piriformis syndrom operere for å frigjøre isjiasnerven. Forløp Ved aktivitetsendring blir de fleste bra og tøyninger alene hjelper også svært mange. Kvalifisert fysikalsk behandling gir sikker bedring hos de fleste forøvrig og operasjon er svært sjelden. Komplikasjoner Vedvarende plager dersom diagnosen ikke stilles er den viktigste komplikasjonen. Hva kan du gjøre selv - forebyggende Dersom man har plager fra hofter eller rygg er det viktig å være klar over at piriformis kan komplisere dette bildet. Man kan forebygge overbelastning ved å bruke godt skotøy, gå mest mulig på mykt underlag og lære seg gode tøyninger. Ellers er det som alltid en fordel at muskulaturen er sterk og utholdene. Kilde: Norsk Fysikalsk Medisin, ISBN 82-7674-457-5 Dato: 25.4.2000 Publisert -------------------------------------------------------------------------------- Må også nevne at det er flere som ikke blir bedre av operasjon.Tror vi har et par på forumet her. oac.med.jhmi.edu/Weblec/Weblec01/slide24.html Monica |
||||
|
|
||||
mokris |
Re: Isjas-piriformis-nerver i klemme? | #2 | ||
|
Oh, ja. Petronella.Du bor jo i Oslo.Dr, Juel holder
til på fysikalsk- medisinsk avdeling på
Ullevål Sykehus.
Be om en henvisning til Dr.Juel spesielt.Jeg hadde en dårlig erfaring med en lege. De er også flinke på fysioavdelingen på Ullevål. |
||||
|
|
||||
Petronella53 |
Isjas | #3 | ||
|
Takk skal du ha
Var hos han Juel for mange år siden,det var den gang legene hadde all makt i himmel og på jord, vi var ikke helt på bølgelengde den gangen, men ting kan jo ha forandra seg, jeg med! |
||||
|
|
||||
mokris |
Re: Isjas | #4 | ||
![]() Var ikke
imponert med den avdelingen på Ullevål jeg
heller, men han skal være den som har mest peiling
på piriformis.Skrev et klagebrev til en lege der fordi jeg følte meg latterliggjort.Må si han ringte neste dag og beklaget at jeg hadde den følelsen. |
||||
|
|
||||
Tasja2 |
Re: Isjas | #5 | ||
|
Jeg har følelsen av å være
skrekkeksempelet når det gjelder piriformis syndron
og operasjon. Har nok vært svært uheldig.
Derfor insisterer jeg på at du må finne
ekspertise og gjennomgå mange undersøkelser
slik at det er helt sikkert at det er dette du har. Ble
operert i -98 og utfallet er overhode IKKE bra. Vet at
det finnes et par til som har ekspertise på
området. Det er Åge Indahl på
Spesialistsykehuset i Stavern (tidligere kysthospitalet).
Tror også Jens Ivar Brox på Rikshospitalet har
noe forskning på dette.
Eneste undersøkelse jeg hadde var via rectum. Har fått vite i ettertid at det er 3-4 undersøkelser som bør gjennomgås. Bl.a. skal nevrolog inn og måle isjasnerven. De skal sette sprøyter med lokalbedøvelse i muskelen for å se om dette har effekt og de skal presse på piriformismuskelen gjennom rectum. Jeg ble operert på et lokalsykehus. Og det var første gangen de utførte denne operasjonen. I journalen min 6 uker etter inngrepet skriver ortopeden: Er ikke sikker på om denne pasienten har hatt piriformissyndrom. !!!!!! ![]() Derfor ber jeg deg forsikre deg om at det er ekspertise du oppsøker ! Håper ingen havner i samme båt som meg. Det som hjalp meg i forkant av operasjonen er disse strekkøvelsene (høyre ben mot venstre skulder etc.) samt å sitte minst mulig. Idag har jeg konstante isjassmerter som går helt ned i stortåa. Håper du finner hjelp og ta gjerne kontakt dersom du skulle ha flere spørsmål. Skal hjelpe så godt jeg kan. Tasja
|
||||
|
|
||||
mokris |
Re: Isjas | #6 | ||
|
Husker de prøvde å sette den diagnosen
på meg.Da forlangte jeg et nytt MR-bilde med fokus
på piriformis.I rapporten står det at
piriformismuskelen er normal størrelse og ligger
fritt fra isjiasnerven.Hadde lest på en amerikansk
side om dette her.Følelesen min var altså
rett.
Jeg har problemer med piriformismusklen fordi den er veldig øm og er i spasme, men min berører ikke isjiasnerven. Denne diagnosen kan de bare sette også når alt annet er utelukket.MR- bilde av hofter/bekken er en nødvendighet. |
||||
|
|
||||
Tasja2 |
Re: Isjas | #7 | ||
|
Og jeg har aldri tatt røntgen/mr av
bekken/piriformis !!!!!
Tasja |
||||
|
|
||||
mai05 |
Re: Isjas-piriformis-nerver i klemme? | #8 | ||
|
På Ullevål fikk jeg beskjed om at de ikke
opererte piriformis lenger.
Har skrevet om det et annet sted tror jeg, best resultat med behandling av piriformis var tøying, dyp massasje og IMS-behandling med nåler. |
||||
|
|
||||
gjerland |
Re: Isjas-piriformis-nerver i klemme? | #9 | ||
|
God dagen alle sammen.
![]() ![]() ![]() Har høyrt med ei som er operert for piriformis. Ho sa det var ein stor opreasjon og ho blei verre etter denne. Var ein
gong hos ein massør, som arbeider med ein naprapat,
dei snakka om at eg kunne ha
piriformis-plager. Eg
fortalte dette til ho som eg snakka om. Ho sa med ein
gong; ikkje bli operert for det. Du blir berre
verre . Eg har
aldri høyrt om piriformis på meg før den
gongen. Massøren masserer og varmer opp med
forsiktig massasje og så jobber ho seg djupare og
djupare. Til slutt set ho olbogen ned på muskelen og
får den til å løyse seg opp. Då blei
eg betre. No har ho gjordt dette 2-3 gonger og det er
betydelig lang tid mellom eg får desse støta og
verken i foten. Før var det heile dagen no får
eg vont i den kanskje ein gong kvar fjortande dag. GOD
BEHANDLING, på med hvertfall..![]() ![]() I dag har me vakkert vær. Pålag heilt klårt og sola skin. Omtrent ikkje vind. Men, men må jobbe inne og gjere istand gjesterommet for me ventar bessøk i morgon. Og så er det bassar, på den vesle skulen som er her me bur, i ettermiddag. Den måme jo gå på. Ha ein fin dag alle sammen. Trulte. ![]() ![]() ![]()
|
||||
|
|
||||
DISCLAIMER: The materials and information on this server are intended to provide general information for you. That includes any information posted by our medical consultant. At no time should information on this board be used to diagnose medical conditions, taken as specific medical advice nor do our medical consultant endorse specific products, treatments or services mentioned within. Please consult your physician on specific medical questions. Do not use the information given on these pages as a substitute for a physician consultation or as a substitute for consulting an attorney or a lawyer. All information on this server is provided without warranty of any kind. Further, we do not warrant, guarantee, or make any representations regarding the use, or the results in terms of correctness, accuracy, reliability, currentness, or otherwise. The owner of this website, it's medical consultant, administrator, moderators or attorney shall not be held liable for any damages incurred as a result of statements made from within this website.
This is a non profit self help and discussion group. The owner of the board, the administrators or moderators take no responsibility for any user breaking the Yuku terms of userconduct. This is including, but not limited to, email or otherwise transmit any Content that (1) is unlawful, threatening, abusive, tortious, defamatory, obscene, libelous, or invasive of another's privacy, (2) consists of instructional information on illegal activities, including, but not limited to, hacking, cracking, and phreaking; (3) violates or infringes in any way upon the proprietary rights of others, including, without limitation, copyrighted software, music, photographs, text, videos or artwork.
This board is not a forum for announcing or discussing suicides. Any kind of suicide threat posted at our board will be removed. This is a volunteer support group only. We are not responsible for any suicide threats or interventions of any kind.
©Copyright 2007: The owner of the board has the copyright to all graphics material on the board, unless the graphics has been posted/created by another person or something else have been said. It is not allowed to copy any graphic material posted on the board. Remote linking to any graphic material on the board is not allowed either.
Chronic pain, Fibromyalgia, Chronic Fatigue Syndrome, CFS, ME, backproblems, support groups, kroniske smerter, Fibro, Fibromyalgi, ryggsmerter, ryggproblemer, kronisk utmattelses- syndrom.
Abbreviations: CFIDS - Chronic Fatigue Immune Dysfunction Syndrome, ME - Myalgic Encephalomyelitis, FMS - Fibromyalgia Syndrome