Yuku free message boards

Armer
Nakkesmerter som stråler ut i armen
Medisinsk betegnelse: cervikobrakialgi

Av: Cecilie Arentz-Hansen og Kåre Moen, leger

Relaterte senter:
Kreft
Smerte
Smerten kan sitte i en eller begge armer.


Årsaker
Muskelsmerter.
Klem på nerver fra ryggmargen. Skyldes som regel prolaps av en mellomvirvelskive (mellomvirvelskivebrokk). Den delen av mellomvirvelskiven som er glidd ut, kemmer på nervene som kommer ut fra ryggmargen.

Sykdom eller skade i nervefletningen ved skulderen (plexus brachialis). Nervefletningen er et flettverk av nerver som kommer fra ryggraden. Nervefletningen kan bli betent, eller den kan klemmes mot et ekstra ribbein øverst i brystkassa. En sjelden gang kan smertene skyldes at kreftceller har vokst inn i nervefletningen (kreftinfiltrasjon).

Sykdomstegn
Ved muskelsmerter. Langvarige smerter i nakke, skuldre og armer (en eller begge). Det gjør vondt å bevege nakken, eventuelt også skuldrene og armene. Når legen undersøker deg vil hun finne at alle refleksene er normale og at muskelkraften i hånden fungerer bra. Smerter som stråler helt ut i fingrene taler i mot muskelsmerter i nakken.

Ved klem på nerver like ved ryggmargen. Typisk for slike smerter er at de stråler ut i armen(e) etter et bestemt mønster. Smertene stråler gjerne ut i noen av fingrene også. Grundig undersøkelse hos lege kan vise at spesielle nerverøtter fra ryggmargen er i klem. Det vises på reflekser i armene, dovenhetsfølelse på spesielle steder i huden eller nedsatt kraft for enkelte bevegelser i arm eller hånd.

Ved sykdom eller skade i nervefletningen ved skulderen (plexus brachialis). Smertene er gjerne heftige og brennende, og særlig plagsomme om natten. Når legen undersøker nervene i armen, kan hun finne bortfall av reflekser, hudfølelse eller muskelkraft. Noen ganger er det ikke tydelige bortfall, og da er diagnosen vanskeligere å stille.

Behandling
Ved plagsomme smerter i nakken og armene, bør du gå til lege. Hun vil undersøke deg og forsøke å finne ut om smertene skyldes vonde muskler eller skade av spesielle nerver. Hvis det er mistanke om nerveskade, kan du bli undersøkt videre av en nevrolog.

Røntgen av nakken kan noen ganger være aktuelt, eventuelt også mer avanserte undersøkelser med kontrastvæske rundt ryggmargen eller MR (magnetundersøkelse).

Et prolaps i nakken kan bli operert. Snarlig operasjon er viktig hvis nervene står i fare for å bli varig skadet. Det er nevrokirurger som gjør disse operasjonene og som foretar undersøkelsene og vurderingen på forhånd, gjerne i samarbeid med nevrolog.

Ved klem på nervefletningen ved skulderen er behandlingen avhengig av årsaken. Betennelse behandles med betennelsesdempende medisiner, slik som naproxen, piroxicam eller diclofenak. Har nervene fått for liten plass, kan sjenerende ribbein opereres bort. Dersom smertene skyldes et sjeldent tilfelle av kreftinfiltrasjon, er det nødvendig med operasjon eller annen kreftbehandling.
Oppdatert: 1. januar 2000

Tips noen om denne artikkelen
Utskriftsvennlig format
---------------------------------------------
Spørsmål til legen:
Still spørsmål til legen - garantert svar!



Gyldendals helseguider

Klikk her!


ENKEL OG GREI INFO.

Hei Bodil. Du spurte i dagens tråd om dette med forkalkninger i nakken. Det er samme type problematikk som for prolaps egentlig. Jeg kjenner ingen som er blitt operert for akkurat det, men det er samme type operasjon som for prolaps.

Forskjellen er at proplapsene i mange tilfeller spontanhelbredes etter en tid, mens prognosen for at så skal skje er vesentlig dårligere for de med forkalkninger.

Du har jo begge deler. Da kandet jo tenkes at det er forkalkningene dine som plager deg nå. Vanskelig å si, i og med at de to tingene gir mye av de samme symptomer og smerter.

Jeg har og endel svimmelhet, spesielt når jeg vrir nakken mot høyre, da kan det svartne for meg.

Grunnen til at legen ikke har sagt noe om operasjon kan kanskje være at de ser av bildene at forkalkningene ligger sånn til at de ikke klemmer på nerver?
I noen tilfeller vil nerven " venne seg til " å ha det litt trangt også og slutte å gi symptomer. Det har de sagt til meg ihvertfall.

Men det kan opereres hvis man er ille plaget. Jeg har som sagt fått tilbud om det.

Har også fått sprøyter med Marcain Bodil, men hade ikke så stor virkning på meg. Det kan jo være fordi legen ikke traff riktig det da. Hadde vært deilig om de kunne virket..om så bare for en uke. Kanskje jeg skal mase meg til noen sprøyter igjen...

Akupuntur har jeg også prøvd men ble verre av det.

Har faktisk lest at når man har trykk på nerverot så er akupunktur ikke tilrådelig ( kontraindisert på fagspråket ).


Men det er da verdt å ha forsøkt det ihvertfall.

Hvem er denne x Betta ? Er det en av nevrokirurgene i Trondheim?

I følge MR-rapporten din så har du bukning mot ryggmargen, noe som i høyeste grad kan forklare tilleggsproblemene dine med beina:

Quote:

---

Bukning bak mot spinalkanal og medulla som tidligere

---

Det har jeg da lest mye om! Gangproblemer når man har trykk mot ryggmargen.

At smertene forverres ved sengeleie er da også en kjent sak. Jeg får forverring av armsmerter når jeg ligger, dette fordi det da blir enda trangere til nerven, det har da fysion min forklart meg. Det er jo karakteristisk med den type problematikk at man vandrer frem og tilbake for å dempe smertene. Kan jo tenkes at det blir større trykk mot nervene dine når du ligger Betta.

Nei..ikke slå deg til ro med dette. Skjønner ikke hvordan de kan ha belegg for å avfeie problemene dine slik med MR-rapporten din.

Treningen har hjulpet meg endel. Fysioterapeuten som driver nakkegruppa er på ferie en måned nå. Kanskje han vet om noen i din hjemby som driver med samme type trening.
Kan spørre ham hvis du er interessert.

Hold motet oppe.